
逆向穿刺輸液法的優點
靜脈輸液是臨床常用的治療方法,手背靜脈是最常用的的穿刺部位,但長期輸液的病人,尤其是老年人,由於長期反複穿刺或藥物刺激使血管遭到破壞,可用穿刺血管減少,穿刺成功率低。
1 提高穿刺成功率:
血液在靜脈管腔中呈向心方向流動,按力學原理,針尖斜麵如沿靜脈作逆向刺入,此時進針方向與血流方向相反,當針頭到達靜脈管腔時,受靜壓作用血液則更容易更快衝人到針頭中,便於護士觀察判斷,從而提高了靜脈穿刺的成功率。
采用順向靜脈穿刺時,當被穿刺者握拳後,手背的遠端靜脈因掌指關節突出高於手背而妨礙了進針角度,影響穿刺成功率;逆向穿刺時采用半握拳狀,遠端血管顯露於皮膚表麵,能夠靈活掌握進針角度,易於穿刺。靠近指掌關節的靜脈雖然彎曲、輕細,但是這些靜脈表淺、柔軟、不易滑動,並且很少進行過靜脈穿刺,因而穿刺成功率極高。
2 降低輸液滲漏率,易於固定:
傳統的順行穿刺方法對於手足背下1/2指(趾),末梢淺靜脈的部位和靠近關節等處穿刺時,由於進針部位短,進針後針柄位於指(趾)關節處,不易固定。
采用逆向穿刺法,進針後針柄位於手背,支撐麵積大,即使穿刺血管彎曲、短,隻要針尖斜麵進入血管,就比較穩定,固定很容易,對手指的活動影響不大,患者手可置於舒適位置。
此外,逆向穿刺時取自然位,進針後不需鬆拳,有效避免了血管輕微回張而出現穿刺滲漏,可保證輸液過程順利完成。應用逆向靜脈穿刺輸液法不僅提高了臨床工作效率,更為患者減輕了因重複穿刺而產生的疼痛感,且不影響患者輸液側肢體的關節活動,提高了患者的舒適度。
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