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哈爾濱道裏上門靜點

2020-04-23 17:04:08
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我國是一個輸液大國,靜脈輸液,開放了靜脈通道,由此帶來的醫療風險不可小視。


哈爾濱草莓直播app下载安装大黄作為醫護人員,主要職責除了製定輸液治療方案,建立靜脈輸液通道,給患者執行用藥以外,更要做好輸液過程的監測以及應對可能發生的不良反應及處理方法。


常見輸液反應及處理流程


1.發熱反應


臨床表現


多發生於輸液後數分鍾至1小時,患者表現為發冷、寒戰、發熱。輕者體溫在39°C左右,停止輸液後數小時內可自行恢複正常;嚴重者初起寒戰,繼之高熱,體溫可達40°C以上,並伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身症狀。


處理流程


立即更換液體,並將原液體封存備檢;糖皮質激素應用;地塞米鬆針5mg靜推;必要時可重複應用;降溫:包括物理降溫、藥物降溫;注意酸堿平衡、水、電解質平衡。


2.急性肺水腫


臨床表現


主要發生於過快、過速、過量輸液。尤其是年老、體弱、有基礎心、肺疾患的患者。也可發生於小兒。表現為突發的心慌、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。


處理流程


立即減慢輸液速度,協助患者取端坐位,雙腿下垂,或四肢輪流結紮,減少回心血量。


給予高流量吸氧,6-8L/min,提高肺泡內壓力,減少肺泡內毛細血管滲出液的產生。


濕化瓶內加入20%-30%乙醇溶液,減低肺泡內泡沫表麵的張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧症狀,再給予鎮靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物,擴張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量,減輕心髒負擔。


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